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[护理保健] 怎么进行剖宫产术后月子护理

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发表于 2016-8-5 16:02:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
  剖宫产是解除难产的有效方法,即在麻醉情况下切开腹壁及子宫壁,从子宫中取出胎宝宝及附属物,然而将子宫壁及腹壁各层组织缝合。手术时候大约为30—60分钟,术后7天可拆除腹壁缝线。它确实是解除孕妈妈及胎宝宝危急状态的有效方法。
  临床上现采用最广泛的是子宫下段横切口,因子宫下段肌层薄,出血少,术后再次妊娠出现子宫破裂的几率最低,同时,因加位于“比基尼线”以下,使妈妈即使做过剖宫产以后还可以穿新潮泳装、时装,满足了妈妈爱美的需求。但剖宫产毕竟是为了解决难产而做的开腹手术,所以与其他的开腹手术还不一样,具有一些特殊情况,护理上要注意这一点。
  术后护理跟进
  跟进1少用止痛药物
  剖宫术后,麻醉药作用逐渐消退,下腹部伤口痛觉开始恢复,一般术后书小时伤口开始剧烈疼痛。此时,为了让妈妈能很好地休息,医生在手术当天或当天夜里给用一些止痛药物。在此之后不要再用止痛药物,因为它会影响身体的健康,尤其是对肠蠕动功能的恢复不利,所以需要妈妈对疼痛做些忍耐。
  跟进2术后多翻身
  由于手术对肠道的刺激及受麻醉药的影响,剖宫产术后的妈妈都有不同程度的肠胀气,因而发生腹胀。如果多做翻身动作则会使麻醉的肠肌蠕动功能恢复得更快,肠道内的气体就会尽早排出而解除腹胀。
  跟进3宜取半卧位
  因此剖宫术的妈妈不能与正常阴道分娩的妈妈一样,即在产后24小时就可起床活动,因此恶露不易排出。如果采取半卧位,同时配合多翻身,就会促使恶露排出,以防发生恶露瘀积子宫腔内而引起感染,影响子宫复旧功能。
  跟进4产后尽力排尿
  剖功产前放置导尿管,一般在术后24—48小时,待膀胱肌肉恢复收缩排尿功能后拔掉。拔管后,只要一有尿意就努力去自解,否则,再保留导尿管容易引起尿路细菌感染。
  跟进5尽早下床活动
  只要体力允许,妈妈在产后应尽早下床活动,并逐渐增加活动量,这样不仅可促进肠蠕动和子宫的复原,还可避免术后肠粘连、血栓性静脉炎形成。
  跟进6饮食照料要点
  术后第二天可以吃清淡流质食物,如蛋汤、米汤、但切忌进牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食品。等肠道气体排通后,则可进半流质食物,如稀粥、汤面、馄钝等。
  跟进7做健身恢复操
  术后10天左右,如果一切都正常即可做如下运动:
  仰卧,两腿交替举起,先与身体垂直,然后慢慢放下来。两腿分别各做5次。
  仰卧,两臂自然放在身体两侧。屈曲抬起右腿并使其大腿尽力靠近腹部而使脚后跟筋力靠近臀部。左右腿交替做,各做5次。
  仰卧,双膝屈曲,双臂交合抱在胸前,然后慢慢起成半坐位,再恢复仰卧位。
  仰卧,双膝屈曲,双臂上举伸直,做仰卧起坐。
  俯位,两腿屈向胸部,大腿与床垂直,臀抬起,胸部与床紧贴。应早晚各做一次,每次持续时间一开始2—3分钟,逐渐延长到10分钟。
  跟进8保持外阴和腹部切口的清洁
  每天冲洗外阴1—2次,要注意别让水污染切口。
  特别叮嘱
  产褥期绝对禁止房事。术后100天后,要采取严格的避孕措施,防止怀孕做人流术而使子宫斑痕破裂引起子宫穿孔和破裂。

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