男性不育的病因与治疗

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　　男子不育，就脏腑而论，主要责之于肾肝，肾主生殖，主二阴、生精血，肾虚则生理功能障碍，精滑、精冷、精少，而艰嗣。肝肾同源，肝经络阴器，肝阴亏损则精少，肝经温热则伤精而无子。此外，气血两虚，气滞血瘀，痰湿内蕴等，均因影响生殖功能而艰嗣。总之，男性不育的病因病机可归纳如:
　　1、肾阴亏损-肾阴不足，虚火自炎，宗筋失养，热伤血络。2、肾阳虚弱-阳虚阴盛，气化无权，阴寒精冷，精关不固，肾气不至。3、阴阳两虚-阳伤及阴，或阴伤及阳，阴阳俱虚。4、肾精亏虚-封藏失职，精无所附。5、肾气不足-欲火内炽，阴不抑阳。6、肝气郁结-疏泄不及。7、心肾不交-心火久动，肾水伤损，水亏火旺，扰动精室。8、肝阳亢盛-水不涵木。9、肝血不足-血虚精亏。10、肝经虚寒-寒滞肝经，阳气受遇。11、肝肾两虚-藏血藏精失司，精血不足。12、心脾两虚-心血不足，宗筋失养。13、中气不足-精血乏源。14、脾阳不振-脾虚失运、湿困脾士。15、脾肾阳虚-生化乏源，肾阳肾气受损。16、肺肾两虚-肾阴消耗，不能滋养肺脏、生精不良。17、气虚失固-固摄不能。18、血虚精亏-化源不足。19、瘀血阻滞-宗筋失养。20、津液不足-化合失常。
　　北京天伦不孕不育医院曹主任介绍：中医在治疗男性不育症方面积累了丰富的经验，近几年男性不育归为中医男科学，并且成立了国际男科学学会，促进了这门新兴学科的崛起，使中医治疗本病有了长足进展。中医将男性不育症分为五型辨证治疗。
　　肾阳虚型:主要症状为:婚后不育，性欲低下，阳痿不举或举而不坚，精液清冷，精子量少，活动力低;常伴有腰痛膝软、精神疲惫、肢体畏寒、小便清长。舌质淡，苔薄白，脉沉细。中成药可选用金匮肾气丸、强肾片、人参鹿茸丸治疗。汤药可选用经验方:附子20克，肉桂10克，巴戟天10克，淫羊藿10克，蛇床子10克，韭菜子10克，仙茅10克，肉苁蓉10克，山萸肉10克，杜仲10克，枸杞子10克，白术10克，当归10克,党参10克，鹿茸10克。水煎服，每日2次。
　　肾阴虚型:主要症状为:婚后不育，遗精早泄，精液稀少，死精子多;常伴有腰酸腿软、头昏耳鸣、手足心热、口干、失眠健忘。舌质红，少苔，脉细数。中成药可选用五子衍宗丸、六味地黄丸治疗。汤药可选用经验方:熟地10克，何首乌15克，龟板10克，五味子10克，山萸肉10克，菟丝子10克，枸杞子10克，黄精10克，山药10克，茯苓10克，知母10克，黄柏10克，丹皮10克，泽泻10克，女贞子10克。水煎服，每日2次。
　　气血两虚型:主要症状为:婚后不育，欲念淡漠，不愿性交，精液稀薄，精子数少，成活率低，面包萎黄，形体衰弱，少气懒言，头晕目眩，舌质淡，苔薄白，脉细弱无力。中成药可选用十全大补丸、人参归脾丸治疗。汤药可选用经验方:当归10克，川芎10克，白芍10克，熟地10克，人参10克，白术10克，茯苓10克，炙甘草10克，黄芪10克，肉桂10克。水煎服，每日2次。