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异常出血需警惕子宫内膜息肉

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论坛元老

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发表于 2016-8-3 13:45:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
  最近,一位42岁的女士因近半年月经之后总有点滴出血来医院就诊。在进行尿妊娠实验,排除了妊娠的可能后,医生給她检查时发现血丝来自宫腔。于是让她做一次阴道超声检查。进行阴道超声检查,不需要充盈膀胱(憋尿)。医生給超声探头套上一次性无菌塑料薄膜后直接放入阴道内,紧贴阴道穹隆和宫颈,就能使盆腔器官的声像图清晰地显示出来,以便医生对患者子宫内膜的状况进行观察。
  得了息肉需积极治疗
  一类是功能性内膜息肉。这类息肉能接受体内雌激素、孕激素的周期性刺激,随着月经周期增大或缩小,甚至还跟着来月经时的子宫内膜一起脱落而自愈。
  另一类是非功能性内膜息肉。这类息肉只接受雌激素刺激而增长,并不被孕激素所抑制,也难以自然剥脱。根据息肉的组织学表现,临床医学还将其分为退化型、典型型、腺瘤型和腺肌瘤型四种。其中腺瘤型息肉有恶变的可能,年轻妇女的恶变率为1%,老年妇女的恶变率高达10%.有些病人的息肉较大或有多个息肉,则月经量明显增多,甚至因此而贫血。若内膜息肉长在双侧输卵管开口,还能堵塞精子的必经之路而造成不孕。
  用宫腔镜就能切除
  通常利用宫腔镜就可以完成这个手术。宫腔镜是一个前端带有探照灯、放大镜和“射水枪”的微型仪器,医生借助它可以详细观察到子宫内的结构。“射水枪”能不间断地向宫内输送液体(膨宫介质),一方面将宫内的血液冲洗出来,另一方面能让子宫像吹气球一样膨胀起来,便于医生清晰地观察子宫内部。用一个直径约7毫米的环形电切圈,医生可以把息肉挖出,并把切除的组织送病理检查,以确定息肉的类型和性质
  术后患者会有少量的阴道出血,可口服抗生素预防感染,一月之内不能同房。由于子宫内膜息肉是内膜局灶增生所致,容易复发,所以还需注意月经情况。如果重复出现月经淋漓不净或月经量增多症状,应及时就诊。

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